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男性性功能障碍 2008-12-23 11:46:20 来源:互联网 男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中，其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是阴茎勃 起和射精异常。据杭州强生专家介绍，门诊很多就诊患者对具体什么是男性性功能障碍，多数病人都说不清楚？杭州强生专家给予专业介绍： 一、认识性功能障碍与性功能障碍的类型 男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病，包括男性在性活动过程中诸多连续的环节中，某个环节发生障碍影响了正常性活动的进行或质量的情况，临床称为性功能障碍。直接影响男性的自尊心和心理健康，损害夫妻感情及家庭稳定，成为很多成年男性的难言之隐。男性性功能障碍大致可分为功能性和器质性两类，常见的有勃起障碍（阳痿）、射精障碍（早泄）、性欲障碍、性交障碍、性高潮障碍等。临床以阳痿早泄为主。 1.勃起功能障碍简称ED。是指男性阴茎不能勃起，勃起不坚或勃起时间不够，不能进行满意的性生活。引起ED的原因分为心理性、病理性。心理性ED见于工作、精神紧张忧郁，阴茎勃起中枢处于压抑状态所致；或因男女感情不和，互相缺乏交流，缺乏性的激情难以引起勃起等。另外性刺激不适当、不充分，也很难引起勃起。病理性ED是多种内分泌以及细血管和生殖器官的疾病所引起。 2.射精障碍。包括射精过快（早泄）、性交不射精、逆行射精。 （1）早泄。是指男子射精过快。早泄的原因很多。多见于性知识不足，性经验不够，缺乏自我射精的控制能力；或过于兴奋、渴望急于享受性高潮的舒适感，不顾女方的感受；或因夫对性反应、性感受的沟通交流不够；或因过分紧张影响高级中枢对低级射精中枢的抑制而引起过早射精；另外，前列腺炎等男科疾病也是早泄的主要病理因素之一。 （2）不射精。是指阴茎勃起坚硬，性交持续时间很长，但达不到情欲高潮和性快感，最后失去性交兴趣，阴茎逐渐疲软而告结束。性交姿势达不 到这一域值而引起性交不射精；脊髓损伤、盆腔手术，腹膜后淋巴结清扫术会引起不射精。 （3）逆行射精。是指性欲正常，阴茎勃起良好，在性交时有射精感觉，有情欲高潮，但无精液从尿道外口排出，而从后尿道逆流进入膀胱。此类患者射精后，排出尿液呈混浊，多泡沫，有果糖，尿液离心沉淀后可检出大量精子。逆行射精主要是由于膀胧颈关闭功能失调引起，因此大多是疾病引起。如先天性尿道瓣膜疾病、膀胧憩室、先天性脊柱裂、尿道狭窄，巨大膀胧结石，直肠癌手术，均可能造成逆行射精。 他为何也会性冷漠 女性性冷淡所占比例之高已是一个不争的事实，原因大多为神经精神障碍所致。可是当秦睿发现自己的丈夫最近对自己日渐冷漠时，却丝毫没有往病这方面想，而是立马怀疑丈夫是不是有了外遇，才对自己少了温情、没了激情。这与人们一贯认为男子性欲强过女性的习惯看法有关，好像只要是男性出现了性冷漠，就是道德上出了轨，殊不知，男性出现性冷漠有很多原因，有时甚至会是疾病的表现之一，尤其是有些男人，原先的性欲是很强的，后来却慢慢变弱了。甚至出现性冷漠的现象，这是怎么一回事呢？原来，男人出现性冷漠，常有以下几种原因： １、性器官发生疾病：性器官能分泌雄性激素，使人产生性欲，性器官发生性欲后雄性激素分泌减少，性欲便降低了，性器官常见的疾病有睾丸炎、附睾炎等。发现后应及早治疗，防止引起生育障碍。 ２、神经精神疾病：性欲受神经系统的支配，如果神经系统发生疾病，便会丧失对性生活的兴趣，引起性冷漠，常见的这类疾病有神经衰弱、忧郁型精神病、变态人格等。 ３、内分泌系统疾病：人的性欲和内分泌系统的关系极为密切，内分泌系统分泌的各种激素，能调节人的性机能，内分泌系统发生疾病后性激素分泌得少了，人的性欲就会降低，甚至发生性冷漠，常见的这类病有甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、脑垂体功能障碍等。 ４、肝脏疾病：肝脏参与人体激素的代谢，当肝脏有病肝功能受损时，可使男人体内的雄激素降低，雌激素相对升高，甚至使男子女性化，男子的性欲自然减退。常见的这类病有肝炎、肝硬化、肝癌等。 ５、烟酒使用过量：烟中的尼古丁和酒中的酒精，被身体吸收以后，抑制身体产生雄激素，并能阻碍性生活中神经反射的通路，使性功能降低，以致出现性冷漠。所以，男子要戒除烟酒或尽量少用烟酒，是保持正常性功能的措施之一。 ６、身体过度疲劳：生活不规律、不能按时作息、工作太紧张，使身体过度疲劳。大脑为了保持身体的最佳状态，需要集中精力让身体得到休息，所以对性的要求减少，以致出现性冷漠的现象。所以，即使身强力壮的男子，也应注意适当休息，以便保持良好的性功能。 男子出现性冷漠，最早发现的是妻子，所以妻子察觉到丈夫的性功能发生变化后，应及时劝他到医院进一步检查，发现是其他疾病引起的时候，更要及早治疗，这不仅有利于双方的性生活和谐，而且对防治全身性其他疾病，也有很大帮助。 男子性欲减退的原因 男子性欲减退，是指已婚者在较长一段时间内，出现明显对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常因各自的体质强弱和所处环境不同而有很大的差异。所以，判断性欲减退与否，只宜与各自以往的性欲作纵向比较，不宜与他人的性欲作横向比较。造成性欲减退的因素有以下几方面: 情绪因素性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响，即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感，或对生活悲观失望，以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等，均可导致性欲减退。其次，如长期从事繁重劳动，特别是脑力劳动也会造成性欲减退。 疾病因素患有泌尿生殖系统疾病，在性生活时出现不适反应，从而抑制了性欲望，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。其它如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等，亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。 药物因素长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654－2;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。 不良嗜好长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒，长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒，以及吸毒(大麻叶、鸦片、海洛因等)者也可造成性欲减退。 长期性欲减退不但影响夫妻感情，往往也是身体及精神状况的具体反应，所以应引起足够的重视，要及时进行身体健康检查，发现问题及时解决。已婚夫妇随着年龄的增长，性欲要求较之从前逐渐有所下降，为生理发展的必然趋势，一般不认为是病态。 夫妻生活“无快感”的男人 人的性欲望是一种来自体内的、十分明确的欲望。性欲是性激素与大脑高级神经活动共同作用的结果。当人们能过视、听、咱、触和想象引起性兴奋后，将性冲动经间脑、下丘脑。大脑高级神经，随即把冲动反馈给控制生殖器的脊髓中枢，产生生殖器局部充血及分泌反应。这种反应再反馈给间脑、下生脑，大脑再指令强化这种反应，如此反复，直至达到性交的欲望和性高潮。如果生殖器局部没有充血及分泌等性兴奋反应，大脑就不再接受到性兴奋的反馈信息，因而不再发出强化信号，性欲便会中断。 男人的性器官包括，阴茎、阴囊、睾丸、附睾、输精管、射精管、前列腺等，性欲的基本表现是阴茎勃起、阴囊液和前列腺液的分泌等。你的朋友能够正常的勃起和性交射精，可见他具备正常男人的性欲要求和性欲反应。在性交活动中，男子不同于女子，不是处于相对被动的地位，女子的快感要由男子的插入、摩擦等行为来产生，而男子的性欲满足往往伴随射精而实现。射精受中枢神经控制，一旦进入射精阶段就是不可逆的了。 一些老年人由于性功能的衰退，在性交过程中存在射精感觉减弱，或不产生射精时的兴奋，他们感到而是"流精"，这当然会导致快感的减弱。但你的朋友不是这样，他能感觉到自己射精。没有快感怎么会感受到自己射精呢？所以，你的朋友能够完成正常的性交，可见他不存在器质方面病变。能够性交、射精，又无快感则是奇怪的。 没有病变，能够性交，而无快感，这就应该从心理角度寻找原因了。绝大多数没有性经验的人在婚后，通过夫妻性生活体验到性满足的快感。但是，也有少数人，由于对性知识了解甚少，只是能过书籍和影视，甚至是从一些很不健康，淫秽的文字描写和黄色录像带中了解到性知识。由于这类只能给人以不良刺激的文字描写和影视镜头，对性交行为的描述，通常是走向极端和荒谬，因此其暗示所产生的示范作用是令许多有丰富性经验的人都无法达到的，更不要说刚结婚的年轻人了。 因此，个别人如果受到这种不良暗示的影响，对自己的性生活有过高的期望值（有些"表演"可能是你根本无法达到的），而一时达不到这种自我要求，觉得没有快感、不满意，甚至感到自卑，这其实是种误解。 有个别人只是从各种书刊上读到了，欲醉欲仙、虚元飘渺、在空中飘荡、推动了整个世界只感到自己的存在。 身体和宇宙成为一体等对性设法体验的文字描写，这种描写自有其文学上的夸张，而不同的人对这种描述的理解也是不一样的。比如，谁能说清"身体和宇宙成为一体"应该是什么样子的？如果谁要从这类词句中寻找自己的感觉，而不是从自己的性生活体验中寻求快感，那无疑是愚蠢的。 还有个别人，由于包括自己都不知晓的原因（心理咨询者当然可以通过咨询帮助找到这个原因），把性生活视为一种不洁，甚至罪恶的行为，使自己的欲望长期处于自我压抑的状态，这也会影响当呈人在性交中体会到快感和满足，有个结婚几年已有孩子的年轻人，在夫妻生活中，他始终自感当阴茎进入后，好像隔着一层东西似的，接触不实在、不舒服。在婚前他没有其他性经验，他的这种感觉完全是自己想象出来的。也就是说，是不良心理暗示的结果。 还有的人，对自己的婚姻和配偶都不满意，结婚并非他的本意，是不得已而为之的，仅是出于责任和应付才来完成性生活。这样对性生活的体验也自然不尽人意了。 也有的人错误地认为"一滴精十滴血"。惧怕性交、射精会伤害自己的身体，导致在性生活中兴奋点的转移，根本不能完全地投入性生活。这样对性生活水平体验也会存在问题。 当然还会有其它可能，如性取向的变化等性心理障碍等原因。但总的说，这种感觉是心理因素或是某种心理障碍造成的。
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